種牙技術“all-on-4”適合老年人

　　隨著市民生活水平的不斷提高，越來越多缺牙的老年人希望通過種植牙實現“吃嘛嘛香”。然而，到牙科檢查才發現，因為多年缺牙會導致的牙槽骨萎縮而讓種牙技術受限了！這種在國內新近流行的種牙技術“all-on-4”，只需植入4顆種植體，即能承托住12個牙冠，非常適合缺牙較多的老年人。

　　案例

　　種4顆植體換回半口好牙

　　家住禪城區的張伯今年55歲，因為牙周炎比較嚴重導致牙齒過早的脫落，現在就剩下8顆牙齒，到醫院檢查后發現，如果用傳統種植牙，就需要1~3個月等待期，完成整個口腔修復預計要一年時間。若選用“all-on-4 ”種牙，種入4顆植體，帶上一個完整的牙冠，上午種牙下午就能用了。

　　像張伯這樣缺牙較多的老年人并不在少數。“去年接診的患者中，有30位左右是需要通過這種技術進行種植牙的。”佛山市中醫院口腔醫療中心主任彭國光主任醫師表示，在全口無牙或者半口無牙（上頜或者下頜部位全部無牙）的情況下，傳統種植牙技術需要至少植入8顆種植體，才能達到對全口牙齒的承重受力要求。但是傳統種植牙手術需要患者的牙槽骨達到一定要求才可以種植，有些患者因為缺牙時間過久或口腔疾病的原因而導致牙槽骨萎縮，即使經過內提升和外提升等骨培植手段，仍然達不到傳統種植牙對骨量的基本要求，這樣的情況就無法做種植牙了。而“all-on-4 ”這種種牙技術，就比較適合這種年齡較大、骨量不多，有牙周炎的患者使用。

　　優勢

　　更多老人可種植牙

　　到底什么是“all-on-4 ”？原來，這是1993年歐洲牙醫Paulo Malo和他的研究團隊，為了解決一部分經濟困難患者的種植牙問題而研究出來的新技術，核心在于兩顆前牙部位的種植體垂直植入牙槽骨內，而兩顆中遠部位的種植體采取傾斜角度植入牙槽骨內，然后在種植體的基臺上安裝“拱形連橋”牙冠，這樣整個種植牙的受力就呈現出“拱形”的特征，即一點受力會均勻地分布到整體，這在建筑學上是最為穩固的形狀。

　　“all-on-4 ”種植牙技術，不但讓不少以前不適合種牙的老年人可以種牙，而且讓種牙變得更加經濟實惠，患者當天種植當天戴冠，當天就可享受美食，非常方便。

　　提醒

　　省時美觀但咀嚼力稍弱

　　據專家介紹，“all-on-4 ”種植牙技術特別大的優點，是可以實現即刻種植即刻使用。普通的種植牙手術通常需先拔除患者牙槽骨內的殘余牙根，然后等待3個月甚至更長的時間，待牙槽骨愈合好了以后，再植入種植體，再待種植體與牙槽骨結合牢固以后，再裝上基臺和牙冠，整個過程需要3個月至半年的時間，一些技術好的醫生和醫院可以縮短一些時間，但一般不會短于3個月。

　　而all-on-4種植技術由于其特殊的植入方式和力學設計，卻可以實現拔牙以后即刻種植，植入種植體后即刻安裝基臺和牙冠，整個手術過程一次性完成，而且種植的牙齒當天就可以用來吃東西。

　　“但是因為整個牙冠只靠4個植體支持，就像一座橋梁，橋墩少就不能建很長的橋，所以這種技術牙冠上只有12顆牙，而普通的種植牙會做到14~16顆牙，咀嚼的能力就不一樣了。”彭國光提醒，因為“all-on-4 ”技術的牙冠是個完整的整體，所以如果其中一個壞了，就要整體更換；而傳統的種植牙因為是分段種植，其中一個壞了，只需要把那一小段換下來即可。（記者高敏華、霍澤凱）

　　文章來源：廣州日報2016-03-01FSA14